テンプレート一覧
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【経営関連のテンプレート】
月報(2024年版)
保険点数や人数、予約数、電話キャンセル数、無断キャンセル数、最初診数などを入力するだけで、医院経営判断に必要な分析資料をグラフ化して作成します。
Excel形式(更新日:2023/12/25)
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日計表
1日の診療の集計を行う日計表のテンプレートデータです。診療点数や費用、キャンセルや来院数などの記入欄があり、印刷してご利用いただけます。
Word形式(更新日:2018/03/22)
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【診療関連のテンプレート】
予診票【小児】
小児用の予診票です。子供の愛称や、興味のあることなどを記載できるようになっています。
Word形式(更新日:2018/03/22)
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アポイント帳
歯科医院で利用可能な、30分枠のアポイント帳のデータです。チェックポイントやアポイント帳の簡単な記入方法付きで、印刷してご利用いただけます。
Excel形式(更新日:2018/03/22)
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予診票【成人用】
成人用の予診票です。禁忌はもちろん、患者さんの希望する通院希望曜日や時間を記入できます。
Word形式(更新日:2018/03/22)
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診断書
保険会社、労働基準監督署等の機関からの請求に応じて発行する診断書のフォーマットです。
Word形式(更新日:2018/02/15)
催告書【自費】
未払いの自費患者に対しての、支払を促すための催告書。訴訟等では重要な証拠となります。
Word形式(更新日:2018/02/15)
【採用関連のテンプレート】
面接表
人材は人財といわれるほど、歯科医院の経営にとって重要なものです。必要な人材を得るには、何を設問するかがポイントです。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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面接予定表
採用は、応募受付の段階から始まっています。単に、面接時間を決めるだけではなく、電話での応募者の応対を評価できます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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面接結果通知【採用】
採用が決まったスタッフに連絡する文書です。採用するまでに用意すべきものも記載してあります。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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面接結果通知【否採用】
面接したあと、面接者に否採用を連絡するための文書です。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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【雇用関連のテンプレート】
身元保証書【採用時】
雇用者が起こした医院所有物の器物損壊やその他損害に関し、保証人にその賠償請求を求めることを約した書類です。
Word形式(更新日:2018/02/15)
秘密情報管理規定
個人情報保護法に基づき、院内のPCやカルテ等の取扱いに関して規程したものです。スタッフに機密情報に関する取り扱い・責任範囲を理解させることができます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
労働規約書
雇用者と契約した採用条件をまとめた労働契約書。就業規則の中で特に重要なものをまとめてあります。2部作成し雇用者に1部渡します。
Word形式(更新日:2018/02/15)
自家用車通勤許可申請書兼誓約書
自動通勤する場合の規定を定めたもので、雇用者側に任意保険加入や運転上の注意を約束させるものです。
Word形式(更新日:2018/02/15)
給与振込先届
給与振込先を設定・変更する場合の届出書。給与の誤振込を防ぐことができます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
改姓・改名届
結婚・離婚等により改姓・改名した場合の医院への届け出書
Word形式(更新日:2018/02/15)
扶養家族異動届
扶養家族が、異動になった場合の届け出書。
Word形式(更新日:2018/02/15)
休暇届
スタッフが休暇をとる場合に使います。
Word形式(更新日:2018/02/15)
資格取得届
スタッフが既に取得している資格や新たに取得した場合に届ける書類。資格手当を出している場合に役立ちます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
実績と自己評価
給与評価をするには、その根拠が必要です。目標に対して、実績と自己評価をスタッフが行える評価表です。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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退職願い【自己都合】
自己都合による退職願いのフォーマット。
Word形式(更新日:2018/02/15)
退職許可及び手続き通知
退職願いに対し、退職を受理した旨伝える書類。同時に、退職にあたっての手続きも通知できます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
解雇通知書【横領】
院内での横領に起因して、解雇する場合の通知書
Word形式(更新日:2018/02/15)
解雇予告通知【医院都合】
医院側の業績不振、人員削減等に伴い解雇する場合の通知書
Word形式(更新日:2018/02/15)
解雇予告通知【試用者】
試用期間(採用後14日以内)に解雇する場合の通知書
Word形式(更新日:2018/02/15)
解雇予告通知【就業規則違反】
就業違反に起因して、解雇する場合の通知書
Word形式(更新日:2018/02/15)
解雇予告通知【長期欠勤】
長期欠勤に起因して、解雇する場合の通知書
Word形式(更新日:2018/02/15)
【スタッフマニュアル関連のテンプレート】
出勤時の手順書
出勤時の、日々の戸締りや清掃等の作業手順をまとめたもの。日々行うことのチェックができます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
退勤時の手順書
退勤時の、日々の戸締りや清掃等の作業手順をまとめたもの。日々行うことのチェックができます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
エチケットリスト
ファミレスのトイレでよく見かける『エチケットリスト』を歯科医院用にアレンジしました。掃除場所を忘れないようにするためと、清潔であることを患者さんにアピールするためには欠かせないものです。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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【医師研修関連のテンプレート】
歯科医師研修カード【抜髄】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。X線の確認→無痛麻酔→咬合面の除去→除去面の面取り→髄室開口→制腐処置→拡大→ドリル選択→Kファイルの使い方→根管消毒→仮封→事後の患者への説明等がチェックできます。
Word形式(更新日:2018/03/23)
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歯科医師研修カード【日報】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。治療にあたっての1日の報告書チェック表です。新人歯科医の勤務に対する態度や身だしなみ、保険点数に関する理解、治療経過から次の処置を予測できたか等全般的な事項をチェックできます。
Word形式(更新日:2018/03/23)
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歯科医師研修カード【Br・ジャケット冠】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。ブリッジ:目標時間内の形成→全方向パラレルの確認→上下クリアランス。ジャケット冠:唇側→隣接→舌側→切端→偶角部→マージン→印象までの流れをチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【CR充填】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。窩洞内にアンダーをつけられるか→軟象の適切な除去→隣接面の処置→研磨の流れをチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【インレー形成】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。刺入点が適切か?注射針の取扱い、バーの選択と使用方法、窩洞形成の評価を行えるようになっています。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【インレー合着】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。インレーの適合度、コンタクト、マージン、咬合の具合、合着時間と除去などについてチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【義歯】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。印象→マージン設定→クラスプ選択→バイトとその安定度→咬合配列と審美などをチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【根管治療】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。制腐的処置→髄室の確認とインスツルメントの選択→髄室開口→根管孔確→根管形態の理解→拡大方法の適切さ→清掃消毒の適切さなどをチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【単冠形成】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。目標時間、ミラーテクニック、コア形成・セット、形成、マージン形態、印象時の対合歯・バイトの確認→支台歯の検証→TEK作成までをチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【単冠合着】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。CKの適合度→コンタクトの位地や強さ→マージン適合→咬合の具合→セメント選択→余剰セメントの確認などをチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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歯科医師研修カード【抜歯】
新人歯科医師をOJTするための研修カード。抜歯可能かの鑑別→既往歴の確認→患者心理の懐柔→抜歯器材の正しい選択→麻酔の適切さ→靭帯切除・冠状靭帯切除→歯牙脱臼時の姿勢やへーベル選択→鉗子の選択などがチェックできます。
Word形式(更新日:2018/02/15)
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