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■歯科医院の組織（2009/01/16発行）■
http://www.insite.co.jp　　　　　　　　　　　　　　 　2009年1月15日号
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◎ INDEX◎
┠ Ｗのつ・ぶ・や・き
┠ 歯科医院経営マネイジメント講座・・・歯科医院の組織
┠ インサイトからのお知らせ
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◎　Ｗのつ・ぶ・や・き

読者の皆さんこんにちは、株式会社インサイト渡辺です．
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かかわらず約 100名の先生方にご参集いただき大成功に終わりました。

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それでは、メルマガをお楽しみください。
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◎歯科医院経営マネイジメント講座

今回は歯科医院の組織について考えてみましょう。歯科医院は、非常に
組織としては小さいのですが、小さい為に組織という観点からみると顕著に現
れる点が多いのも事実です。

ドラッカーは組織の条件として以下の６項目をあげています。

１　明快さ
２　経済性
３　方向付けの容易さ
４　理解の容易さ
５　意志決定の容易さ
６　安定性と適応性
７　永続性と新陳代謝

１　明快さ
組織の条件としての明快さは単純とは違います。単純に見えても明快でない
ものは多くあります。

歯科医院の場合を考えてみると、院長とスタッフの間のルールを単純にするこ
とはあっても、明快にしている医院は少ないと思います。

よくある話なのですが、「患者さんからの質問があったら、必ず自分に必ず言
ってくれ！」と言う院長がいます。

これは、きわめて単純な組織構造ではありますが、現実はなんでもかんでも院
長に聞いてきたのでは、診療が進みません。

しかし、患者からの質問を様々なケースに分類し、対応者を決めたのでは非常
に複雑になり、意志決定が遅くなるばかりか、組織内での軋轢も生まれてきま
す。

そこで、明快な組織というのが条件になってくるのです。成功している歯科医
院は間違いなく明確なルールを設けています。

２　経済性
組織の目的はその成果にあるわけですが、当然のことながら人を成果にむけて
動かす為のものは少なければ少ないほどよいことになります。

マネイジメント、管理、コミュニケーションなど組織を動かすことに時間をつ
かうことが少ないほど良いということです。

これは、当然ですよね。いくら組織が良くてもその組織の維持にお金がかかり
すぎるのでは、長持ちしませんから・・・

この点では、歯科医院は小さいが故に全体を見渡すことができるため比較的コ
ストは少なくてすむと思います。

３　方向付けの容易さ
組織構造は、組織の中の人間や組織単位の関心を努力ではなく、成果にむかせ
なければなりません。

成果よりも努力が重要であり、職人的な技能それ自体が目的であるかのごとき
錯覚を生んではならないのです。

組織としての歯科医院の成果を何にするかにもよりますが、患者さんの求めて
いることよりも術者の技能を高めることを目的にしてしまっている医院が多い
のも確かなのです。

しかも、努力していることを重要視している医院がほとんどです。もちろん努
力をしなければ成果の出ないことはありますが、組織としてはスタッフそれぞ
れの持ち味（強みと弱み）をしっかりと踏まえ、成果に重点をおけば今までと
は違う組織ができるはずです。

「仕事のためにではなく成果の為に働き、贅肉ではなく力をつけ、過去ではな
く未来のために働く能力と意欲を生み出さねばならない」とドラッカーは言っ
ています。

４　理解の容易さ
組織構造はあらゆる人間が自ら与えられた仕事を容易に出来るようになってい
なければなりません。

仕事は常に具体的かつ個別的である必要があります。誰もが理解できるのは明
確に定義できる仕事、何をなすべきかが自ずから明らかな仕事だけだからです
。

とかく医院では能力のある人にあれもこれも押しつけてしまう傾向があるよう
に思います。もちろん、有能であればある人ほどこれを受けてしまいます。

しかし、その結果は明確に定義できる仕事はほど遠くなり、やっている本人も
何が重要であるのかわかららなくなり、院長のお気に入りのことをやるように
なってしまいます。

これでは、最後に残るのは院長とそのスタッフの二人っきりということに・・

５意志決定の容易さ
最初にも述べましたが、なんでもかんでも院長が意志決定しなければならない
組織構造は、意志決定にとって障害以外の何ものでもありません。

それは、本当にしなければならない重要な問題の意志決定を薄めてしまいかね
ないからです。

このことは、優秀な院長ほど陥りやすい罠でもあります。自分は優秀な院長だ
と思ったら、重要な意志決定を本当にしているか考えた方がいいですね。

６　安定性と適応性
組織はかなりの程度の安定を必要とします。組織は世界が混乱の渦中にあって
も活動を続けなければならないからです。

組織内の一人一人にとっても家が必要であり、待合室では仕事は出来ません。
また、短期滞在客のような身分ではたいした仕事が出来ないことはお分かりい
ただけると思います。

歯科医院は小所帯ですから、よけいこの点は重要になります。私の過去のコン
サルによる調査でも、スタッフが勤務する際に最も重要視しているのは院内が
安定しており、人間関係が良い医院に勤めたいと思っているという結果がでて
います。

７　永続性と新陳代謝
組織は内部から明日のリーダーを調達出来なければなりません。
この点では、組織構造は組織内の人材が仕事を通じて学び、成長していくこと
を助けるものでなければならないのです。

読者の皆さんの歯科医院では、どうしょう？
明日のリーダーが育っていますか？

文責：渡辺　慶明
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うに、横浜市営地下鉄「センター北」駅近くに神奈川支店を開設いたしました
ので、神奈川方面の物件紹介や開業相談ございましたらお気軽にお問い合わ下
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【住所】神奈川県横浜市都築区中川中央1－22－9　Ｔ'sビル５階
【Tel】　045－915-6007
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